斜视手术

浏览次数：165　日期:2017-04-08　来源：贵阳阳明眼科医院

　　斜视是指两眼不能同时注视一个目标，只能一眼注视，而另一眼偏向目标另一侧，属眼外肌疾病。孩子长期处于斜视状况，容易影响孩子视觉的正常发育，容易导致近视，甚至弱视的出现，影响孩子一辈子。

　　孩子斜视越早治疗，越好

　　眼位向内偏斜。在出生至1岁内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2～3岁儿童，患儿通常会伴有中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率。

　　内斜视：眼位向偏斜，一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力，大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

　　外斜视：眼位向上或向下偏斜，比内斜视和外斜视少见，上下斜视常伴有头部歪斜，即代偿头位。久而久之，小朋友会惯性弃用斜视眼，导致弱视，一强一弱的眼睛令小朋友难以发展出正常的“双眼单一视力”，逐渐丧失看立体感的能力。

　　发现孩子斜视应该怎么办?

　　由于斜视主要发生于年龄较小的儿童，在检查时不容易合作，家长对该病的认识也不够，所以给儿童斜视的早期诊断以及早期治疗带来了一定的困难，常常错过了治疗的佳时机。一旦发现儿童有斜视，应该及早到医院就诊。家长要注意向医生明确斜视发生的早年龄，这对于治疗和预后都有积的意义。

　　四个方法可以治孩子斜视

　　一、眼镜

　　不少斜视患者同时有包括近视、远视及散光，远视眼易形成内斜视，近视眼有时易形成外斜视。医生提醒：患有屈光不正的患儿需要接受盐酸环喷托酯(Cyclogyl)散瞳验光。内斜视患儿次验光需要在阿托品散瞳后进行。

　　二、视轴矫形运动

　　外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动，而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动，视轴矫形运动也可以锻炼“双眼单一视力”，帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。视轴运动可以改变眼肌肉的松紧程度，让眼睛原位。

　　三、遮盖训练

　　由于不少斜视患者也有弱视的问题，需要通过遮盖法治疗来“锄强扶弱”。遮盖正常的眼睛，强迫患者多用有弱视的眼睛，从而锻炼及其功能。

　　四、手术治疗

　　斜视手术治疗儿童斜视可在各种麻醉状态下采用，适用于各种斜视，特别是斜视角易变化的内斜视，较复杂的垂直性斜视，以及各种眼外肌综合征。斜视术操作简便可靠，使斜视手术一次性成功率明显提高，尤其是对年龄小的斜视，能及时有效地进行手术治疗，不再因为年龄小而延误病情，造成患儿及家长的遗憾。